• כניסת חברים
  • צור קשר
  • כניסת חברים
  • הצטרפות ועדכון
האיגוד הישראלי לאנדוקרינולוגיה פדיאטרית
האיגוד הישראלי לאנדוקרינולוגיה פדיאטרית
Israel Society for Pediatric Endocrinology
  • ראשי
  • חדשות האיגוד
  • הבלוג של פרופ' הוכברג
  • מפגשים וכנסים
    • לוח אירועים
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • תיעוד מפגשים ואירועים
    • e-media אנדוקרינולוגיה
  • הנחיות קליניות
    • הנחיות קליניות מישראל
    • הנחיות קליניות מהעולם
  • מאמרים כחול לבן
  • עדכונים מהפארמה
  • מאגרי מידע
    • מחשבונים
      • ATA Calculator
      • המרת יחידות
      • מחשבון תזונה
      • FRAX
      • BMI
      • Cr clearance
      • Insulin pump initiation
      • MedCalc
      • LDL-C Target
    • כלי מידע MEDSCAPE
    • Endotext
    • Thyroid manager
    • קישורים
      • אתר שיחות EGM
    • מאגר תרופות
    • בתי ספר אינטרנטיים
    • Journal Club – E-med
  • ראשי
  • חדשות האיגוד
  • הבלוג של פרופ' הוכברג
  • מפגשים וכנסים
    • לוח אירועים
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • תיעוד מפגשים ואירועים
    • e-media אנדוקרינולוגיה
  • הנחיות קליניות
    • הנחיות קליניות מישראל
    • הנחיות קליניות מהעולם
  • מאמרים כחול לבן
  • עדכונים מהפארמה
  • מאגרי מידע
    • מחשבונים
      • ATA Calculator
      • המרת יחידות
      • מחשבון תזונה
      • FRAX
      • BMI
      • Cr clearance
      • Insulin pump initiation
      • MedCalc
      • LDL-C Target
    • כלי מידע MEDSCAPE
    • Endotext
    • Thyroid manager
    • קישורים
      • אתר שיחות EGM
    • מאגר תרופות
    • בתי ספר אינטרנטיים
    • Journal Club – E-med
  • צור קשר
  • כניסת חברים
  • הצטרפות ועדכון
האיגוד הישראלי לאנדוקרינולוגיה פדיאטרית
האיגוד הישראלי לאנדוקרינולוגיה פדיאטרית
  • ראשי
  • חדשות האיגוד
  • הבלוג של פרופ' הוכברג
  • מפגשים וכנסים
    • לוח אירועים
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • תיעוד מפגשים ואירועים
    • e-media אנדוקרינולוגיה
  • הנחיות קליניות
    • הנחיות קליניות מישראל
    • הנחיות קליניות מהעולם
  • מאמרים כחול לבן
  • עדכונים מהפארמה
  • מאגרי מידע
    • מחשבונים
      • ATA Calculator
      • המרת יחידות
      • מחשבון תזונה
      • FRAX
      • BMI
      • Cr clearance
      • Insulin pump initiation
      • MedCalc
      • LDL-C Target
    • כלי מידע MEDSCAPE
    • Endotext
    • Thyroid manager
    • קישורים
      • אתר שיחות EGM
    • מאגר תרופות
    • בתי ספר אינטרנטיים
    • Journal Club – E-med
  • ראשי
  • חדשות האיגוד
  • הבלוג של פרופ' הוכברג
  • מפגשים וכנסים
    • לוח אירועים
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
    • תיעוד מפגשים ואירועים
    • e-media אנדוקרינולוגיה
  • הנחיות קליניות
    • הנחיות קליניות מישראל
    • הנחיות קליניות מהעולם
  • מאמרים כחול לבן
  • עדכונים מהפארמה
  • מאגרי מידע
    • מחשבונים
      • ATA Calculator
      • המרת יחידות
      • מחשבון תזונה
      • FRAX
      • BMI
      • Cr clearance
      • Insulin pump initiation
      • MedCalc
      • LDL-C Target
    • כלי מידע MEDSCAPE
    • Endotext
    • Thyroid manager
    • קישורים
      • אתר שיחות EGM
    • מאגר תרופות
    • בתי ספר אינטרנטיים
    • Journal Club – E-med
ראשי » משולחן האגודה » מאמר החודש – המלצת ד"ר אלון פרפל עורך אתר האגודה: הבטיחות והיעילות של Liraglutide (ויקטוזה) בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך NEJM )

מאמר החודש – המלצת ד"ר אלון פרפל עורך אתר האגודה: הבטיחות והיעילות של Liraglutide (ויקטוזה) בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך NEJM )

תאריך: 21/05/2019

מאת ד"ר עמית עקירוב

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולה כי בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2, מתן Liraglutide (ויקטוזה) במינון של עד 1.8 מ"ג, בשילוב עם מטפורמין, נמצא יעיל בשיפור האיזון הגליקמי לאורך 52 שבועות, אך לווה בשכיחות גבוהה יותר של תופעות לוואי גסטרואינטסינאליות.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם תוספת Liraglutideלמטפורמין, עם או ללא טיפול באינסולין בזאלי, הינו בטוח ויעיל בצעירים עם סוכרת מסוג 2.

מדגם המחקר כלל משתתפים בגילאי 10-17 שנים, עם מדד מסת גוף מעל אחוזון 85 והמוגלובין מסוכרר בטווח 7.0-11.0% באלו שהיו תחת טיפול בתזונה ופעילות גופנית בלבד או בטווח 6.5-11.0% במידה וטופלו במטפורמין. כל החולים קיבלו טיפול במטפורמין במהלך המחקר.

התוצא העיקרי של המחקר היה השינוי מתחילת המחקר בריכוז המוגלובין מסוכרר לאחר 26 שבועות. תוצאי סיום משניים כללו שינוי בריכוז סוכר בדם בצום. בטיחות הטיפול נבחנה לאורך תקופת המחקר.

המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Liraglutide (ויקטוזה) (במינון של עד 1.8 מ"ג ביום) או פלסבו, אשר ניתנו למשך 26 שבועות בשלב כפל-סמיות של המחקר. לאחר מכן, המשתתפים לקחו חלק בתקופת הארכה של המחקר במהלכה קיבלו טיפול בתווית-פתוחה ב- Liraglutide.

מבין 135 חולים שחולקו באקראי במסגרת המחקר, 134 קיבלו לפחות מנה אחת של Liraglutide (66 חולים) או פלסבו (68 חולים). המאפיינים הדמוגרפיים היו דומים בשתי הקבוצות (גיל ממוצע של 14.6 שנים).

לאחר 26 שבועות, ריכוז המוגלובין מסוכרר ירד ב-0.64% עם Liraglutide ועלה ב-0.42% עם פלסבו (הבדל של 1.06- נקודות אחוז, p<0.001); ההבדל עלה ל-1.30- נקודות אחוז לאחר 52 שבועות. ריכוז סוכר בדם בצום ירד בשתי נקודות הזמן בקבוצת ההתערבות, אך עלה בקבוצת הפלסבו.

מספר החולים שדיווחו על תופעות לוואי היה דומה בשתי הקבוצות ועמד על 56 חולים (84.8%) בקבוצת הטיפול ב-Liraglutide ועל 55 חולים (80.9%) בקבוצת הפלסבו אך השיעור הכולל של אירועים חריגים ואירועים חריגים גסטרואינטסינאליים היה גבוה יותר עם Liraglutide.

החוקרים מסכמים וכותבים כי המחקר הנוכחי תומך בעדיפות Liraglutide במינון יומי של עד 1.8 מ"ג על פלסבו, כאשר ניתן כתוספת לטיפול במטפורמין, עם או ללא טיפול באינסולין בזאלי, לשיפור האיזון הגליקמי בילדים ומתבגרים עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, יש לקחת בחשבון כי תופעות לוואי גסטרואינטסינאליות נפוצות יותר עם הטיפול הפעיל.

N Engl J Med April 28, 2019

מידע כללי:
  • מי אנחנו
  • חברי הועד
  • הצטרפות ועדכון נתונים
  • חברי האגודה
  • תקנון
  • צור קשר
  • תנאי שימוש
פינת המתמחה
הודעות למתמחים
חדשות מאתר אימד
  • ראיון עם פרופ' דויד טנה המתייחס למחקר על שימור תפקוד קוגניטיבי בגיל מבוגר מאוד
  • צפו בהרצאה קצרה בה ד''ר עמית עקירוב מציג תוצאות המחקרים על טיפול במינון גבוה ו/או תדירות גבוהה של ליגנדים לקולטן לסומטוסטטין
  • מול המגמות החיוביות של המשך הירידה בהדבקה והתחלואה המאפשרות הסרת מסיכות באוויר הפתוח ופתיחה מלאה של מערכת החינוך דאגה במערכת הבריאות מכך שאין עדיין הסכם למנת חיסון שלישית
  • האם הפחתת צריכת מלח עלולה להיות מסוכנת? (מתוך אתר Medscape)
שמורת טבע
  • צור קשר
  • עדכונים מהפארמה
  • ארכיון – Archive
  • תנאי שימוש
פרסום מקרה קליני לדיון
מופעל על ידי E-MED.CO.IL
© האיגוד הישראלי לאנדוקרינולוגיה פדיאטרית | כל הזכויות שמורות
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האיגוד הישראלי לאנדוקרינולוגיה פדיאטרית

באתר זה תוכלו למצוא מידע רב אשר חלקו זמין לחברי איגוד רשומים

תהליך ההרשמה מתבצע באמצעות טופס מתאים באתר

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.